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건강

치매의 10가지 유형과 증상

by liberty_ 2023. 2. 26.
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치매는 기억 상실을 유발하는 뇌의 심각한 변화를 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 또한 이러한 변화는 사람들이 기본적인 일상 활동을 수행하는 것을 어렵게 만듭니다. 대부분의 사람들에게 치매는 행동과 성격의 변화를 일으킵니다. 모든 유형의 치매는 뇌의 세 영역에 영향을 미칩니다.

  • 언어
  • 기억력
  • 의사 결정


대부분의 치매는 질병에 의해 발생하며 되돌릴 수 없습니다. 다만 우울증이나 약물 및 알코올 남용으로 인한 치매의 경우는 예외입니다.

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1. 알츠하이머병

알츠하이머병은 치매의 가장 흔한 유형입니다. 알츠하이머 협회(Alzheimer's Association)에 따르면 치매 사례의 60~80%가 이 질병으로 인해 발생합니다. 알츠하이머병의 초기 징후에는 이름과 최근 사건을 잊어버리고, 개인 관리 소홀, 기분 및 성격 변화, 방향감각 상실 등이 포함됩니다. 우울증은 알츠하이머병의 초기 지표가 될 수 있지만 질병 자체의 일부가 아니므로 별도의 치료가 필요합니다. 간혹 우울증에 걸린 노인이 알츠하이머병에 걸린 것으로 오진되는 경우가 있습니다. 알츠하이머병의 특징은 뇌세포 사멸입니다. 질병이 진행됨에 따라 사람들은 혼란과 기분 변화를 경험할 가능성이 더 커집니다. 그들은 또한 말하고 걷는 데 어려움이 있습니다. 노인이 알츠하이머병에 걸릴 가능성이 더 높지만, 알츠하이머 사례의 약 5%는 40대 또는 50대에 조기 발생하기도 합니다.

진행 단계
알츠하이머병의 진행은 7단계로 나뉩니다. 증상은 일반적으로 2단계에서 나타나지만 인지할 수 있는 치매는 4단계에서 시작됩니다. 손상은 7단계까지 점진적으로 악화되며 이 시점에서 대부분의 알츠하이머 환자는 언어 및 운동에 심각한 문제에 직면하게 됩니다. 대부분의 치매 유형과 마찬가지로 치료는 증상의 진행에 따라 크게 다릅니다.

위험 요인
알츠하이머병의 위험 요인은 다양하지만 그 중 어느 것도 완전히 이해되지 않았습니다. 알츠하이머병의 알려진 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 나이
  • 가족력
  • 유전

 

2. 혈관성 치매

두 번째로 흔한 치매 유형은 혈관성 치매입니다. 뇌로 가는 혈류가 부족해서 발생합니다. 혈관성 치매는 나이가 들면서 발생할 수 있으며 죽상동맥경화증, 당뇨병, 고혈압 등과 관련될 수 있습니다. 뇌졸중은 혈관성 치매의 가장 흔한 원인입니다. 혈관성 치매의 증상은 원인에 따라 천천히 또는 갑자기 나타날 수 있습니다. 혼란과 방향 감각 상실은 일반적인 초기 징후입니다. 시간이 지나면 작업을 완료하거나 오랜 시간 동안 집중하는 데 어려움을 겪습니다. 혈관성 치매는 시력 문제와 때때로 환각을 유발할 수 있습니다. 혈관성 치매의 경우 알츠하이머병 보다 더 단계적으로 나타나고 악화되는 경향이 있습니다.

위험 요인
혈관성 치매의 위험 요소는 다양하며 다음을 포함합니다.

  • 나이
  • 뇌졸중 이력
  • 심장 마비 이력
  • 높은 콜레스테롤
  • 당뇨병
  • 고혈압

 

3. 레비 소체를 동반한 치매

레비 소체 치매는 신경 세포에 단백질이 침착되어 발생합니다. 이것은 뇌의 화학적 메시지를 방해하고 기억 상실과 방향 감각 상실을 유발합니다. 이 유형의 치매가 있는 사람들은 또한 시각적 환각을 경험하고 밤에 잠드는 데 어려움을 겪거나 낮에 예기치 않게 잠이 듭니다. 또한 기절하거나 길을 잃거나 방향 감각을 잃을 수도 있습니다. 레비 소체를 동반한 치매는 파킨슨병 및 알츠하이머병과 증상이 유사합니다. 손이 떨리고, 걷는 데 어려움을 겪는 다던지, 쇠약함을 느끼는 등의 증상이 그러합니다. 레비 소체는 파킨슨병 환자에게서 종종 발견됩니다. 따라서 파킨슨 병 환자가 갖고 있는 위험 요소들이 루이 소체 치매의 발병 원인과도 유사합니다.

  • 불안정한 걸음
  • 움직임이 어려운 증상
  • 몸의 왼쪽과 오른쪽에 나타나는 증상
  • 환각
  • 약물에 반응하지 않는 증상



4. 파킨슨병

대다수의 파킨슨병 환자의 치매에 걸립니다. 예를 들어, 파킨슨병 치매가 있는 사람은 시각 정보를 이해하거나 간단한 일상 업무를 수행하는 방법을 기억하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 혼란스럽거나 무서운 환각을 보일 수도 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 많은 사람들이 우울해지거나 편집증에 빠집니다. 말하는 데 어려움을 겪고 단어를 잊어버리거나 대화에서 길을 잃을 수 있습니다. 파킨슨병 환자의 치매에 있어 독특한 요소 중 하나는 자세 불안정 및 보행 장애(PIGD)로 알려진 운동 장애입니다. 여기에는 움직임 시작의 어려움, 지연, 균형 및 넘어짐 문제가 포함됩니다. 레비 소체 치매와 마찬가지로 파킨슨병의 치매도 진행성입니다.


5. 전측두엽 치매

전두측두엽 치매는 여러 유형의 치매를 설명하는 데 사용되는 이름이며, 모두 한 가지 공통점이 있습니다. 그것은 언어와 행동을 통제하는 영역인 뇌의 전면과 측면에만 영향을 미칩니다. 이러한 유형의 치매는 다양한 형태를 취할 수 있지만 일반적으로 피크병이라고 합니다. 전측두엽 치매는 45세 정도의 젊은 사람들에게 영향을 미칩니다. 알츠하이머 협회에 따르면 과학자들은 무엇이 원인인지 모르지만 가족력이 있고 특정 유전자에 돌연변이가 있는 사람들에게서 발생합니다. 이 치매는 강박 행동과 억제 및 동기 상실을 유발합니다. 또한 일반적인 단어의 의미를 잊어버리는 등의 언어 문제를 일으킬 수 있습니다. 전측두엽 치매는 알츠하이머병보다 더 심하게 언어에 영향을 미칠 수 있습니다. 알츠하이머병과 달리 전두측두엽 치매와 관련된 기억력 문제는 질병이 진행되는 동안 나중에 발생하는 경향이 있습니다. 전측두엽 치매는 근위축성 측삭 경화증(ALS) 환자에서 가장 흔한 형태의 치매입니다.

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6. 크로이츠펠트-야콥병

크로이츠펠트-야콥병(CJD)은 치매의 가장 희귀한 형태 중 하나입니다. 알츠하이머 협회(Alzheimer's Association)에 따르면 매년 100만 명 중 1명만이 진단을 받습니다. CJD는 매우 빠르게 진행되며 사람들은 종종 진단 후 1년 이내에 사망합니다. CJD의 증상은 다른 형태의 치매와 유사합니다. 어떤 사람들은 우울증에 시달립니다. 혼란과 기억 상실도 흔합니다. CJD는 또한 신체에 영향을 미쳐 경련과 근육 경직을 유발합니다. CJD 사례는 일반적으로 세 가지 범주로 나뉩니다.
7. 베르니케-코르사코프 증후군
베르니케병 또는 베르니케 뇌병증은 비타민 B-1이 부족하여 발생하는 뇌 질환의 일종으로 뇌 하부에 출혈을 일으킵니다. 베르니케병은 이중 시력 및 근육 조정 상실과 같은 신체적 증상을 유발할 수 있습니다. 특정 시점에서 치료받지 않은 베르니케병의 신체적 증상은 감소하는 경향이 있으며 코르사코프 증후군의 징후가 나타나기 시작합니다. 코르사코프 증후군은 진행된 베르니케병으로 인한 기억 장애입니다. 코르사코프 증후군이 있는 사람은 다음과 같은 문제가 있을 수 있습니다.

  • 정보처리력
  • 새로운 기술 습득력
  • 기억력


증상은 대부분의 다른 치매와 유사하지만, 베르니케-코르사코프 증후군은 조기에 치료하면 예방 및 치료가 가능하다는 점에서 차이가 있습니다. 베르니케-코르사코프 증후군은 영양실조나 만성 감염이 원인일 수 있습니다. 그러나 이 비타민 결핍의 가장 흔한 원인은 알코올 중독입니다. 때때로 베르니케-코르사코프 증후군이 있는 사람들은 자신이 무엇을 하고 있는지 깨닫지 못한 채 기억의 공백을 채우기 위해 정보를 정리합니다.

치료법
베르니케-코르사코프 증후군은 진단하기 어려울 수 있지만 치료가 가능합니다. 입원 외에 치료에는 일반적으로 다음이 포함됩니다.

  • 팔이나 손에 정맥 주사(IV) 라인을 통해 투여하는 비타민 B-1
  • 입으로 투여하는 비타민 B-1
  • 비타민 B-1 수치를 높이는 균형 잡힌 식단
  • 알코올 중독 치료(원인으로 확인된 경우)



8. 혼합성 치매

혼합형 치매는 한 사람이 한 가지 이상의 유형의 치매를 앓고 있는 상황입니다. 혼합형 치매는 매우 흔하며 가장 흔한 조합은 혈관성 치매와 알츠하이머병입니다. 저지 알츠하이머 협회(Jersey Alzheimer's Association)에 따르면 치매 환자의 최대 45%가 혼합형 치매를 앓고 있지만 이를 모르고 있습니다. 혼합형 치매는 사람마다 다른 증상을 유발할 수 있습니다. 어떤 사람들은 기억 상실과 방향감각 상실을 먼저 경험하는 반면, 다른 사람들은 행동과 기분 변화를 경험합니다. 혼합형 치매가 있는 대부분의 사람들은 질병이 진행됨에 따라 말하고 걷는 데 어려움을 겪을 것입니다.



9. 정상압 수두증

정상압 수두증(NPH)은 사람이 뇌실에 과도한 체액을 축적하게 하는 상태입니다. 심실은 인간의 뇌와 척수를 완충하도록 설계된 유체로 채워진 공간입니다. 제대로 작동하려면 적절한 양의 유체가 필요합니다. 체액이 과도하게 축적되면 뇌에 추가적인 압력이 가해집니다. 이것은 치매 증상으로 이어지는 손상을 일으킬 수 있습니다. NPH 진단에는 시간이 걸릴 수 있으며 종종 다른 형태의 치매를 배제하기 위해 많은 검사가 필요합니다. Johns Hopkins Medicine에 따르면 치매 사례의 약 5%가 NPH로 인한 것입니다. 가능한 한 빨리 치료를 받으면 추가 뇌 손상이 발생하기 전에 의사가 개입하는 데 도움이 될 수 있습니다. 정상압 수두증은 때때로 수술로 치료할 수 있는 일종의 치매입니다.

원인과 증상
NPH의 잠재적 원인 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 부상
  • 출혈
  • 감염
  • 뇌종양
  • 과거 뇌 수술 이력


그러나 때때로 의사들도 다음 증상에 대한 원인을 알지 못할 때가 있습니다.

  • 자세 불균형
  • 건망증
  • 기분 변화
  • 우울증
  • 자주 넘어짐
  • 장 또는 방광 조절 상실



10. 헌팅턴병

헌팅턴병은 치매를 일으키는 유전병이다. 청소년 및 성인 발병의 두 가지 유형이 있습니다. 유년기 형태는 더 드물며 어린 시절이나 청소년기에 증상을 일으킵니다. 성인형은 보통 30대 또는 40대에 첫 증상을 나타냅니다. 이 상태는 뇌의 신경 세포를 조기에 파괴하여 치매와 운동 장애를 유발할 수 있습니다. 헌팅턴병과 관련된 증상에는 경련, 보행 곤란, 삼킴 곤란과 같은 운동 장애가 포함됩니다. 헌팅턴병의 치매 증상은 대부분의 다른 형태의 치매 증상과 유사하며 기분 변화, 분노 및 우울증이 특히 흔합니다.


 

참고자료 : 헬스라인

 

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