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건강

불규칙한 심장 박동: 치매증가 위험과의 놀라운 연관성

by liberty_ 2023. 2. 28.
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심방 세동으로 알려진 불규칙한 심장 박동을 가진 사람들은 질병이 없는 사람들보다 사고력과 기억력이 더 빨리 쇠퇴하고 치매에 걸릴 위험이 더 크다고 이달 초 신경학(Neurology) 온라인 문제에 발표된 연구에서 밝혔습니다. 

심방 세동은 심장의 정상적인 리듬이 맞지 않는 경우입니다. 다만, 연구자들은 심방세동이 기억력 감퇴를 유발할 수 있지만 혈액 희석제를 복용하는 것이 도움이 될 수 있다고 말합니다. 혈액 응고를 막기 위해 약물을 복용한 사람들은 실제로 혈액 희석제를 복용하지 않은 사람들보다 치매에 걸릴 확률이 낮았습니다.

 

 

 

 

 

심방세동은 심장의 정상적인 리듬이 동기화되지 않는 부정맥의 한 형태입니다.  결과 혈액이 심장에 고여 뇌로 가는 혈전을 형성하여 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 혈액을 묽게 하는 약을 복용하면 이러한 혈전 중 일부를 해결할 수 있을 뿐만 아니라 환자의 치매 발병 위험도 줄일 수 있다는 것입니다. 스웨덴 카롤린스카 연구소와 스톡홀름 대학의 연구 저자인 Chengxuan Qiu 박사는 "심방 세동으로 인한 손상된 혈류는 여러 가지 방식으로 뇌에 영향을 미칠 수 있습니다."라고 말했습니다. “우리는 사람들이 나이가 들면서 심방 세동이 발생할 가능성이 높아지고 치매가 발생할 가능성도 높아진다는 것을 알고 있습니다. 우리의 연구는 두 가지 사이의 명확한 연관성을 보여주었고 혈액 희석제를 복용하는 것이 실제로 치매의 위험을 감소시킬 수 있다는 것을 발견했습니다.”

 

연구 대상 및 측정방법

 연구는 치매가 없는 2,685명을 대상으로 한 인구 기반 코호트 연구였습니다. 연구 참가자는 2001-2004년부터 2010-2013년까지 정기적으로 검사를 받은 Kungsholmen의 노화 및 관리에 관한 스웨덴 국립 연구에서 왔습니다. 심방 세동은 임상 검사, ECG 및 환자 등록에서 확인되었습니다. 전반적인 인지 기능은 Mini-Mental State Examination을 사용하여 평가되었습니다. 데이터는 다중 선형 혼합 효과 및 Cox 회귀 모델을 사용하여 분석되었습니다.

image by freepik

연구 결과 

심장 박동이 불규칙하지 않은 2,163명 중 278명이 치매에 걸렸고, 거의 13%에 달했습니다. 심장 박동이 불규칙한 522명 중 121명이 치매에 걸렸고 23%가 치매에 걸렸습니다. 연구원들은 심방세동이 있는 사람들이 심방세동이 없는 사람들보다 사고력과 기억력의 감소율이 더 빠르고 치매에 걸릴 확률이 40% 더 높다고 말했습니다. 그러나 또 다른 발견은 심방 세동을 위해 혈액 희석제를 복용한 사람들이 치매 위험이 60% 감소했다는 것입니다. 혈액 희석제를 복용하지 않은 342명 중 76명(22%)이 치매에 걸렸으며, 혈액 희석제를 복용한 128명 중 14명(11%)이 치매에 걸렸습니다. 아스피린과 같은 항혈소판제 치료를 받은 사람들 사이에는 큰 변동사항 없었습니다. 연구 기간 동안 추가로 279명(11%)이 심방세동을, 399명(15%)이 치매에 걸렸다.

 

“혈액 희석제 사용과 치매 위험 감소 사이에 인과 관계가 있다고 가정했을 때, 심방세동이 있는 모든 사람들이 혈액 희석제를 사용하였다면 치매 사례의 약 54%가 예방되었을 것이라고 추정했습니다.”라고 Qiu는 말했습니다. "심방세동이 있는 노인들 사이에서 혈액 희석제 사용을 늘리기 위해 추가적인 노력을 기울여야 합니다."라고 Qiu는 덧붙였습니다. 다만 연구의 한계는 연구원들이 지속적이거나 영구적인 심방 세동의 하위 유형을 구별할 수 없다는 것입니다. 무증상인 일부 심방 세동 사례를 놓쳤을 수도 있습니다.

 

 

참고자료 : American Academy of Neurology의 의학 저널, 헬스라인

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